नई लेजर इमेजिंग तकनीक के साथ, वैज्ञानिक कुशलतापूर्वक यह निर्धारित कर सकते हैं कि दाता का दिल प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त है या नहीं

हाल ही में फ्रांसीसी शोधकर्ताओं के एक समूह ने पाया कि एक नई लेजर इमेजिंग तकनीक यह निर्धारित करेगी कि कौन से दाता हृदय प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त हैं और कौन से खराब परिणाम देंगे। शायद ही, इसमें कोरोनरी एंजियोग्राफी या कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है जो प्रत्यारोपित हृदय को नुकसान पहुंचा सकते हैं। प्रारंभिक निष्कर्ष जर्नल ऑफ बायोमेडिकल ऑप्टिक्स (जेबीओ) के अप्रैल 2023 अंक में प्रकाशित किए गए हैं।
नई लेजर इमेजिंग तकनीक के साथ, वैज्ञानिक प्रत्यारोपण के लिए दाता हृदय की उपयुक्तता को कुशलतापूर्वक निर्धारित कर सकते हैं
लेज़र स्कैटर इमेजिंग इन विट्रो व्यवहार्यता मूल्यांकन के लिए धड़कन दाता प्रत्यारोपण हृदय के संवहनी विवरण के दृश्य को सक्षम बनाता है (छवि क्रेडिट: प्लायर एट अल। शोधकर्ता, जेबीओ)
पिछले अनुभव के आधार पर, गंभीर कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) एक प्रमुख निर्धारक है कि हृदय प्रत्यारोपण के बाद प्राथमिक ग्राफ्ट विफलता और प्रारंभिक मृत्यु होगी या नहीं। और जैसे-जैसे दाता आबादी के मानदंड बढ़ रहे हैं, हृदय प्रत्यारोपण आवंटन से पहले कार्डियक स्क्रीनिंग का महत्व अधिक प्रमुख होता जा रहा है। हृदय प्रत्यारोपण के लिए लंबी प्रतीक्षा सूची के साथ, उनकी व्यवहार्यता और संभावित जटिलताओं को निर्धारित करने के लिए दाता दिलों (दाता दिलों) की जांच करने के तरीके खोजने की तत्काल आवश्यकता है।
हालाँकि, इनवेसिव कोरोनरी एंजियोग्राफी, जिसे वर्तमान में दाता हृदय मूल्यांकन के लिए "स्वर्ण मानक" माना जाता है, वास्तव में केवल लगभग एक-तिहाई दाता हृदय में ही किया जाता है। पूर्व विवो परफ्यूजन (ईएसएचपी) अध्ययन दाता से हृदय निकालने के बाद किया जा सकता है, और इस विधि में उपयोग किए जाने वाले कंट्रास्ट के कारण हृदय ख़राब हो जाता है।
इस वजह से, शोधकर्ता हृदय को बेहतर ढंग से संरक्षित करने के लिए एक अधिक इष्टतम विधि की खोज कर रहे हैं।
उपर्युक्त फ्रांसीसी टीम ने हाल ही में एक गैर-संपर्क लेजर स्कैटर-आधारित इमेजिंग तकनीक की जांच की जो कंट्रास्ट की आवश्यकता के बिना हृदय की रक्त वाहिकाओं की संरचना और कार्य का आकलन कर सकती है। शोधकर्ताओं ने गतिशील लाल रक्त कोशिकाओं के एकाधिक बिखराव का चयनात्मक पता लगाने के लिए लेजर स्कैटरिंग ऑर्थोगोनल कंट्रास्ट इमेजिंग (एलएसओसीआई) तकनीक की स्थापना की। लेज़र को दाता के हृदय पर केंद्रित किया जाता है और गतिमान कणों से वापस बिखरी हुई रोशनी को कैमरे से देखा जा सकता है, जो धुंधला प्रभाव पैदा करता है जिसका उपयोग रक्त वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों के बीच कंट्रास्ट के रूप में किया जा सकता है।
एक पूर्ण-क्षेत्र ऑप्टिकल तकनीक के रूप में, एलएसओसीआई वास्तविक समय इमेजिंग क्षमताओं के साथ संपूर्ण हृदय परिधीय वाहिका की उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग के निर्माण को सक्षम बनाता है। फ्रांस के पेरिस सैकले विश्वविद्यालय के प्रोफेसर एलिस कॉलिन ने इंटरनेशनल सोसाइटी फॉर ऑप्टिक्स एंड फोटोनिक्स (एसपीआईई) के एक बयान में बताया, "ऑप्टिकल तकनीक वास्तविक समय में हृदय की संपूर्ण परिधीय संवहनी प्रणाली की उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग की अनुमति देती है। "
इस दृष्टिकोण को मान्य करने के लिए, शोधकर्ताओं ने प्री-ट्रांसप्लांट दाता हृदय के कोरोनरी परिसंचरण का अध्ययन करने के लिए एक नैदानिक ​​मॉडल विकसित किया। फिर उन्होंने तेजी से बदलते धब्बेदार पैटर्न को उत्पन्न करने और उसका विश्लेषण करने के लिए एक परफ्यूजन मॉड्यूल (दाता हृदय युक्त) के ऊपर लगे आर्टिकुलेटेड हाथ पर एक लेजर और कैमरा लगाया।
धड़कते दिल के कारण संवहनी तंत्र पर नज़र रखने की चुनौतियों पर काबू पाने के लिए, शोधकर्ताओं ने "मल्टी-साइकल एन्हांस्ड सिग्नल-टू-शोर अनुपात" (एमपीई-एसएनआर) नामक एक विधि को और अनुकूलित किया। समय के साथ, उन्होंने छवियों की एक श्रृंखला ली और हृदय में समान स्थानों पर संवहनी प्रणाली को चित्रित करने के लिए एक रूपरेखा तैयार की। अनुक्रम में प्रत्येक छवि को अन्य छवियों का उपयोग करके, शोर को कम करने और विवरण को बढ़ाकर अनुकूलित किया गया था।
अनुकूलित छवियां समय के विभिन्न बिंदुओं पर संवहनी प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती हैं। यह ऐसी छवियों की एक श्रृंखला का उपयोग कर रहा था जिसमें शोधकर्ताओं ने कुछ ही सेकंड में 100 माइक्रोन जितनी छोटी संवहनी प्रणालियों की कल्पना की और रक्त परिसंचरण को सटीक रूप से प्रदर्शित किया। भविष्य में, उम्मीद है कि इस तकनीक का उपयोग मायोकार्डियल परफ्यूजन असामान्यताओं की पहचान करने के साथ-साथ अंतर्निहित हृदय रोग (उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी रोग) को चिह्नित करने के लिए किया जाएगा।